ABORDAGEM FISIOTERAPÊUTICA NO PACIENTE COM TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR: RELATO DE CASO
Palavras-chave:
Traumatismo da medula espinhal, Reabilitação neurológica, Independência funcionalResumo
O traumatismo raquimedular (TRM) pode ser uma condição fatal dependendo da sua gravidade trazendo repercussões importantes na vida do indivíduo e seus efeitos afetam não só a vida do mesmo como também a da família e sociedade. Na reabilitação do paciente com TRM é de extrema importância uma avaliação específica já que o seu prognóstico tende a variar com o nível da lesão e sua independência funcional, das ferramentas mais utilizadas para esse perfil de pacientes temos a escala American Spinal InjuryAssociation (ASIA) e Medida de Independência Funcional (MIF). A reabilitação para esse perfil de paciente é um processo integral e dinâmico, direcionado para a saúde, que busca auxiliar um indivíduo com limitações funcionais a conquistar sua reintegração social. METODOLOGIA: Trata- se de um estudo de caso de um paciente da Clínica Escola de Ensino de Fisioterapia da Universidade Iguaçu (UNIG), Nova Iguaçu, RJ. Foram realizadas; Escala ASIA de classificação neurológica para avaliar o grau de lesão medular e a MIF - Medida de independência funcional para avaliar o desempenho nos domínios motores, cognitivos/social RESULTADOS E DISCUSSÃO: Na reavaliação da escala MIF apresentou pontuando um score final de 100/126. A classificação da lesão do paciente através da escala ASIA se apresentou como lesão incompleta com AIS grau D. CONCLUSÃO: Entende se que se torna indispensável uma avaliação criteriosa em especial para esse perfil de paciente, e as escalas MIF e ASIA mostram ser instrumentos importantes nesse estudo para direcionar objetivos funcionais e adaptações às necessidades individuais do paciente a conduta fisioterápica.
Referências
1. UMPHERED, D. Reabilitação neurologica. 5ªed. Rio de Janeiro: Elsevier,2009.
2. MARI, K.L.S. et al. Técnicas fisioterapêuticas utilizadas na reabilitação de pacientes com lesão medular – estudo de revisão. Revista Connectionline, n. 20, p. 46-56, 2019
3. KRAUS, J. F. Epidemiologic features of head and spinal cord injury. Adv. Neurol., New York, v. 19, p. 261-279, 1978.
4. Pereira, T. G. G., Castro, S. L. S. de, & Barbosa, M. O. Epidemiological profile of spinal cord injury in a reference hospital in the federal district a retrospective study. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.8, n.2, p. 8708-8729, 2022.
7. BATISTA KG, et al.Comparação da incapacidade percebida e independência funcional em indivíduos com lesão medular atletas e não atletas. Fisioterapia e Pesquisa, 26 4):433–8.8, 2019.
8. NEVES, M. A.O; MELLO, M.P; ANTONIOLI, R. S; FREITAS, M. R.G. Functional and clinical scales in management of individuals with Traumatic Injuries of Spinal Cord. Rev Neurocienc,15/3:234–239, 2007.
9. ANDRADE, M. J.; GONÇALVES, S. Traumatic Spinal Cord Injury: Neurologic and Functional Recovery. Acta Med Port, 20, 401-6. 2008.
10. ROBERTS, TIMOTHY T. MD ,A ; LEONARD, GARRETT R. MD 2 ; CEPELA, DANIEL J. MD 2 . Classificações resumidas: Escala de comprometimento da American Spinal Injury Association ASIA. Ortopedia Clínica e Pesquisas Relacionadas 475 5):p 1499-1504, maio de 2017.
11. TAKAMI, M.P; FIGLIOLIA C.S; TSUKIMOTO, G.R; MOREIRA M.C.S; FERRAZ S; BARBOSA, S.B.B. Lesão medular: reabilitação.Acta Fisiatr 19 2):90-8, 2012.
12. VAZQUEZ, XM; RODRIGUEZ, MS; PEÑARANDA, J; CONCHEIRO, L; BARUS, JI. Determining prognosis after spinal cord injury. J Forensic Leg Med. 5:20-23,2008.
13. MIDDENDORP, JJ; HOSMAN, AJ. POUW MH; EM-SCI STUDY GROUP, VAN DE MEENT, H. ASIA impairment scale conversion in traumatic SCI: is it related with the ability to walk? A descriptive comparison with functional ambulation outcome measures in 273 patients. Spinal Cord. 47:555-560, 2009.
14. VAN MIDDENDORP, JJ; HOSMAN, AJ; DONDERS, AR; et al. EM-SCI Study Group A clinical prediction rule for ambulation outcomes after traumatic spinal cord injury: a longitudinal cohort study. Lancet. 377;1004-1010, 2011.
15. Silva GA, Schoeller SD, Gelbcke FL, Carvalho ZMF, Silva EMJP. Avaliação funcional de pessoas com lesão medular: utilização da escala de independência funcional – mif. Texto Contexto Enferm, Florianópolis,21 4):929-36, 2012.